Cochrane

Najlepsze do:

• szukania przeglądów systematycznych dotyczących skuteczności leczenia, profilaktyki, diagnostyki i interwencji zdrowotnych,
• sprawdzania, jaka jest jakość dowodów naukowych dla danej terapii lub procedury,
• przygotowywania wytycznych klinicznych, rekomendacji i dokumentów evidence-based medicine,
• szukania danych do decyzji klinicznych, zdrowia publicznego, HTA i polityki zdrowotnej,
• korzystania z plain language summaries, czyli streszczeń napisanych prostszym językiem,
• sprawdzania protokołów przeglądów systematycznych przed publikacją pełnego przeglądu,
• szukania badań randomizowanych i quasi-randomizowanych w CENTRAL,
• korzystania z Cochrane Clinical Answers przy szybkim sprawdzaniu wniosków istotnych dla praktyki klinicznej,
• uzupełniania kwerendy prowadzonej w PubMed, Embase, MEDLINE, CINAHL, Scopus, Web of Science, Epistemonikos, Trip, NICE, WHO, ClinicalTrials.gov i rejestrach badań klinicznych,
• pracy nad przeglądami systematycznymi, metaanalizami, raportami HTA, pracami dyplomowymi i doktoratami z obszaru medycyny oraz zdrowia.

Na co uważać?

• Cochrane Reviews są syntezami badań, a nie pojedynczymi badaniami klinicznymi.
• CENTRAL zawiera głównie rekordy badań kontrolowanych, zwykle metadane i abstrakty, a nie pełne teksty wszystkich badań.
• Pełny dostęp do Cochrane Library zależy od subskrypcji, licencji krajowej, dostępu uczelnianego albo instytucjonalnego.
• Abstrakty i streszczenia prostym językiem są dostępne bezpłatnie, ale pełny tekst najnowszych przeglądów nie zawsze jest od razu otwarty.
• Przegląd systematyczny nie zawsze daje jednoznaczną odpowiedź; często pokazuje, że dowody są niskiej lub bardzo niskiej pewności.
• Starszy przegląd trzeba sprawdzić pod kątem daty ostatniej aktualizacji.
• Brak silnych dowodów w przeglądzie nie zawsze oznacza, że interwencja nie działa; czasem oznacza, że dostępne badania są małe, słabe, niejednorodne albo niewystarczające.
• Wnioski trzeba czytać razem z oceną jakości dowodów, ograniczeniami badań i kontekstem klinicznym.
• Cochrane nie zastępuje konsultacji medycznej, wytycznych lokalnych, oceny pacjenta ani decyzji klinicznej lekarza.
• Przy przygotowywaniu przeglądu systematycznego nie wystarczy przeszukać tylko Cochrane; trzeba użyć także baz dziedzinowych i rejestrów badań.

Cochrane to międzynarodowa, niezależna organizacja non profit tworząca i upowszechniająca wiarygodne dowody naukowe dotyczące zdrowia. Najważniejszym produktem Cochrane jest Cochrane Library, czyli zestaw baz i usług obejmujących przeglądy systematyczne, protokoły przeglądów, rejestr badań kontrolowanych, odpowiedzi kliniczne, abstrakty, streszczenia prostym językiem i materiały pomocnicze dla osób podejmujących decyzje zdrowotne.

Najważniejsza część Cochrane Library to Cochrane Database of Systematic Reviews, zawierająca przeglądy systematyczne Cochrane. Są to opracowania odpowiadające na jasno sformułowane pytania kliniczne lub zdrowotne, przygotowywane według rygorystycznej metodyki. Przeglądy Cochrane podsumowują wyniki wielu badań, oceniają ich jakość i pokazują, na ile można ufać danym dotyczącym danej interwencji, terapii, diagnostyki, profilaktyki albo organizacji opieki zdrowotnej.

Cochrane jest szczególnie przydatne w medycynie opartej na dowodach, zdrowiu publicznym, pielęgniarstwie, rehabilitacji, farmacji, diagnostyce, polityce zdrowotnej i przygotowywaniu wytycznych. Nie jest to zwykła wyszukiwarka artykułów. To źródło syntez dowodów, które pomaga odpowiedzieć nie tylko „czy są badania”, ale przede wszystkim „co z nich wynika i jak pewne są te wnioski”.